С точки зрения стоматологии, цементы — порошкообразные вещества, которые после смешивания с водой сначала образуют пластичную массу, затем затвердевают. Такие материалы могут применяться в пломбировании зубов или для закрепления несъемных протезов. Цементные пломбы по качеству заметно уступают более современным композитным, поэтому особой популярностью в наше время не пользуются. Зато в качестве фиксатора конкурентов у материала нет.
Виды
По химическому составу все цементы делятся на 6 групп:
Фосфатные (Унифас, Висфат, Poscal). Рекомендуются для фиксации протезов и временного пломбирования. Характеризуются малой токсичностью, однако недостаточно прочно прилегают к тканям зуба и имеют низкие эстетические свойства.
Силикатнофосфатные (Силидонт, Лактодонт). Более прозрачны, чем фосфатные цементы, поэтому могут применяться для закрепления фарфоровых коронок и вкладок. Хорошо прилипают к стенкам зуба. Обладают противокариозным действием. К недостаткам материала следует отнести возможность раздражения пульпы (нерва) зуба и сильную усадку после затвердевания.
Поликарбоксилатные. Используются для закрепления несъемных ортопедических систем, металлических и керамических вкладок. Отличаются высокой биосовместимостью с тканями зуба и слизистой рта. Не вызывают раздражения пульпы.
Стеклоиономерные (Мерон, Аква-Сем). Содержат в своем составе тонко измельченное стекло, поэтому по степени прозрачности близки к композитам. Могут использоваться для постоянного пломбирования зубов, фиксации протезов и в качестве подкладок под пломбы. Имеют хорошую адгезию к эмали зуба, не оказывают раздражающего действия, препятствуют развитию вторичного кариеса. Недостатком стеклоиономерных цементов считается медленное затвердевание.
Цинкоксидэвгеноловые (Провисцел, Voco-Temp). Показаны для закрытия глубоких кариозных полостей или фиксации несъемных протезов. Применяются только в качестве временного материала, поскольку быстро растворяются в ротовой полости.
Хелатные (Провикол). По свойствам близки к фосфатным цементам, но быстрее разрушаются, поэтому используются в основном для временного пломбирования.
Преимущества
Простота использования.
Способность быстро затвердевать.
Низкая стоимость.
Недостатки
Недостаточная механическая прочность и подверженность истиранию.
Большая усадка после затвердевания (между стенкой зуба и пломбой образуются микрощели, в которые могут попадать частички пищи и бактерии).
Неудовлетворительные эстетические показатели (для большинства цементов).